多模式核磁共振指导下对醒后缺血性脑卒中患者行尿激酶静脉溶栓的效果
Effect of intravenous thrombolysis with urokinase on wake-up stroke under the guidance of multimodal magnetic resonance imaging
摘要目的 探讨多模式核磁共振指导下对醒后缺血性脑卒中患者行尿激酶静脉溶栓的有效性与安全性.方法 选取2015—2022年在江汉大学附属医院确诊的醒后脑卒中患者98例为研究对象,将同意在多模式磁共振指导下进行溶栓治疗者纳入溶栓组(n=50),不同意进行溶栓治疗而给予抗血小板和抗凝治疗者纳入非溶栓组(n=48).比较两组治疗前后的神经功能、生活能力(BI)评分、不良事件的发生情况.结果 治疗后,两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均有所下降,溶栓组在治疗后1 d、90 d的NIHSS评分低于非溶栓组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组BI评分比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,两组BI评分均有所下降,溶栓组在治疗后1 d、90 d的BI评分高于非溶栓组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,溶栓组颅内出血发生率(6.0%,3/50)与非溶栓组颅内出血发生率(10.4%,5/48)比较,差异未见统计学意义(χ2=0.637,P=0.425).结论 在多模式核磁共振指导下对醒后缺血性脑卒中患者进行尿激酶静脉溶栓治疗,在睡醒前短时间内发病患者有良好的预后,神经功能康复效果优于抗血小板治疗,且疗效及安全性高.
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