冠心病介入治疗后应用不同剂量替格瑞洛对血小板反应的影响
Effect of different doses of ticagrelor on platelet response after percutaneous coronary intervention
摘要目的 分析冠心病介入治疗(PCI)后应用不同剂量替格瑞洛对血小板反应的影响.方法 选择2019年2月至2021年 5 月收治的128 例PCI患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组 64 例.PCI后,对照组接受大剂量替格瑞洛治疗,观察组接受小剂量替格瑞洛治疗.比较两组的治疗效果.结果 治疗前、后,两组的花生四稀酸诱导的血小板最大聚集率(AA-MAR)、二磷酸腺苷诱导的血小板最大聚集率(ADP-MAR)及血小板聚集率(PAR)无明显差异(P>0.05);治疗后,两组的AA-MAR、ADP-MAR及PAR均低于治疗前(P<0.05).随访1年,观察组的出血事件总发生率为 4.69%,低于对照组的15.63%(P<0.05).治疗前、后,两组的冠状动脉血流速度储备(CFVR)、舒张期血流峰值(DPV)、收缩期血流峰值(SPV)及舒张期时间速度积分(CTVI)无明显差异(P>0.05);治疗后,两组的CFVR、DPV、SPV及CTVI高于治疗前(P<0.05).治疗后,两组的心肌梗死溶栓临床试验心肌灌注分级(TMPG)分级中Ⅰ级占比低于治疗前,Ⅱ、Ⅲ级占比均高于治疗前(P<0.05).结论 PCI后使用替格瑞洛可抑制血小板聚集,改善冠脉血流及心肌灌注状况,且以小剂量进行治疗还能降低出血事件发生率.
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