3 D-CRT治疗中不同部位恶性肿瘤外周血免疫细胞的动态变化
Dynamic Changes of Peripheral Blood Lymphocyte Subsets and NK Cells in Patients with Different Cancers Undergoing 3 D-CRT
摘要目的探讨3 D立体定向适形放射治疗(3 D-CRT)前后不同部位恶性肿瘤患者T,B淋巴细胞和NK细胞的变化.方法应用流式细胞技术对43例恶性肿瘤患者在3 D-CRT前和后1,4周外周血CD3,CD4,CD8细胞,CD4/CD8比值,CD19细胞和NK细胞的变化.结果(1)不同部位恶性肿瘤患者3 D-CRT前CD3,CD4细胞,CD4/CD8比值,CD19及NK细胞均显著低于健康组(P<0.05,P<0.01);(2)照射后食管癌和直肠癌CD3,CD4细胞及CD4/CD8比值下降不明显,第4周时已回升(P>0.05);脑胶质瘤照射前后变化不显著(P>0.05).(3)各类肿瘤照射期间CD19细胞、NK细胞无明显下降(P>0.05).结论恶性肿瘤患者因3 D-CRT治疗部位不同,其免疫功能细胞的改变有差异,临床可据此调整照射剂量、剂量分割及药物对抗.此外,CD19细胞和NK细胞对放疗的不敏感性是3 D-CRT治疗的特点.
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