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系统性红斑狼疮误诊为结核性胸膜炎1例

摘要篇首: 病人,女,36岁.无明显诱因出现咳嗽,胸骨后针刺样疼痛,多于深吸气及体位改变时明显,伴双肩关节疼痛,低热半年,在当地医院胸部X线片及CT示:右肺下叶基底段少量炎性病变伴右侧胸腔积液,行胸穿检查胸水常规示:外观稍混浊,淡黄色,比密1.020,WBC 310×106/L,多核0.35,单核0.65;胸水生化:GLU28 mmol/L,蛋白31g/L,LDH 230 U/L,PPD试验(+),诊断为"结核性渗出性胸膜炎",给予"左氧氟沙星、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺(对利福平过敏)"抗结核治疗6个月,病情无好转.

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