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关木通引起慢性间质性肾炎7例报告

A Report of the Cases of Chronic Interstitial Nephritis Associated with Aristolochia Manshuriensis Kom

摘要目的观察关木通所致慢性肾损伤的临床和病理改变特点.方法本组7例中,男5例,女2例.3例服关木通汤药,4例服含关木通成药.分析服用时间、累积总量与肾损害首发症状及症状出现时间、肾功能和肾病理改变的关系.结果汤药组:服药时间平均33.3个月,累积总量平均829.3 g,首发症状为乏力3例,夜尿增多2例,平均时间为8.3个月,Cr平均402 μmol/L.肾病理:3例均为重度寡细胞性肾间质纤维化,肾小管广泛萎缩.成药组:服药时间平均7.5个月,累积总量平均136 g,乏力3例,夜尿增多1例,恶心呕吐、头痛头晕1例,平均18.8个月,Cr 362.8 μmol/L.肾病理为重度寡细胞性间质纤维化和灶状纤维化各2例,肾小管灶状萎缩3例,广泛萎缩1例.结论汤药组关木通积累大,发病时间早,肾病理改变重.提示关木通所致肾损其临床表现、病理改变与服用关木通时间、剂量相关.

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