换一批摘要篇首： 例1,女,18岁,未婚.出生后发现肛门闭锁,粪便由阴道口排出,既往有便秘引起腹胀,但通便后即恢复正常.查体:腹胀,腹正中可扪及肿块,质硬,叩诊呈实音,会阴部肛门缺如,于阴道前庭后壁见-瘘口,直径约1.8 cm,指诊仅能插入4 cm,触及硬性粪便.钡灌肠检查:直肠明显扩张,直径约18 cm.诊断:先天性肛门闭锁直肠前造瘘.在硬膜外麻醉下行瘘口游离肛门成形术,术后肛门无狭窄,便秘经对症处理症状改善.
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