换一批吗啡和芬太尼用于妇科术后硬膜外镇痛的效果比较
Comparison of Analgesic Effects between Morphine and Fentanyl in PCEA in Gynecological Patients
摘要目的 观察吗啡、芬太尼用于妇科病人术后硬膜外镇痛(PCEA)的镇痛效果及不良反应.方法 80例择期妇科手术患者,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为两组,每组40例.A组选用0.004%吗啡+0.02%甲氧氯普胺+0.01%地塞米松+0.1%罗比卡因;B组选用0.000 3%芬太尼代替A组配方中的0.004%吗啡.均用PCA泵(200 ml)行PCEA,以LCP模式(负荷剂量A组吗啡1.5 mg,B组芬太尼0.05 mg 均稀释成5 ml 首次注入,持续输注剂量4 ml/h+PCA每次0.5 ml).结果 (1)综合镇痛质量,A组与B组无明显差异(P>0.05);(2)A组尿潴留、恶心、呕吐、皮肤瘙痒、嗜睡等发生率较B组高(P<0.01).结论 吗啡、芬太尼PCEA用于妇科术后镇痛均可取得满意的效果,但芬太尼较吗啡的不良反应明显少.
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