换一批
换一批他克莫司与环孢霉素治疗单纯性V型狼疮性肾炎的疗效比较
Comparative Study on the Therapeutic Effect Between Tacrolimus and Cyclosporine in the Treatment of Pure Class V Lupus Nephritis
摘要目的 比较他克莫司(Tacrolimus,TL) 与环孢霉素(Cyclosporine,CsA)联合激素治疗单纯性V型狼疮性肾炎的疗效及安全性.方法 选择本院确诊为V型狼疮性肾炎的35例患者,比较同期激素联合TL[0.07～0.08 mg/(kg·d),n＝17例]与激素联合CsA[3～5 mg/(kg·d),n＝18例]治疗6个月的疗效.主要观察治疗前后SLE-DAI、尿蛋白、血清白蛋白、血清补体C3、anti-dsDNA和ANA阳性率的变化,以及治疗前后的完全缓解率、部分缓解率.结果 CsA或TL治疗后,治疗指标均出现明显的改善,其中,6个月治疗效果更为明显.治疗3个月TL组与CsA组有效率分别为77.7%和58.8%,经比较两组差异无统计学意义(P>0.05),但是,3个月TL治疗组在降低SLE-DAI、24 h 蛋白尿和增加血清白蛋白方面疗效比CsA组更明显(P＜0.05).治疗6个月TL组有效率及治疗指标的改善均较好于CsA组,但差异无统计学意义(P＞0.05).TL组无严重副作用出现.结论 TL联合激素治疗单纯性V型狼疮性肾炎是有效和安全的.与CsA相比,TL可迅速缓解单纯性V型狼疮性肾炎患者蛋白尿和LN狼疮的活动.
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