换一批
换一批盐酸戊乙奎醚对老年患者术后精神功能的影响
Effects of Penehyclidine Application before Operation on Postoperative Mental Function in the Elder
摘要目的 观察不同剂量盐酸戊乙奎醚(长托宁)对老年人术后精神功能的影响.方法 采用随机双盲对照实验.选择择期全麻下行腹腔镜胆囊切除手术老年患者120例.随机分为三组(每组40例),于入室麻醉前10 min,Ⅰ组(对照组)静注生理盐水1.0 ml;Ⅱ组静注长托宁0.5 mg;Ⅲ组静注长托宁1.0 mg.于术前1 d及术后72 h以简易智力状态量表(MMSE)行认知功能测定;气管导管拔除后观察病人1周精神功能状况,以ICU精神错乱评估法(CAM-ICU)行术后谵妄评估.结果 三组气管导管拔除时间差异无统计学意义(P＞0.05),术后72 h Ⅲ组MMSE评分为22.0±2.2,低于Ⅰ组和Ⅱ组(23.2±2.1,23.3±2.3,P＜0.05),而Ⅱ组与对照组之间差异无统计学意义(P＞0.05).Ⅲ组术后精神障碍(谵妄)发生率35.0%,高于对照组(12.5%)和Ⅱ组(15.0%)(P＜0.05).结论 长托宁增加到一定剂量,对老年患者术后精神功能有明显影响,增加术后谵妄的发生.
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