换一批
换一批颞岩部胆脂瘤对面听神经损害的特征与治疗对策
Characteristics and treating strategies of petrous apex cholesteatoma associated facial-acoustic nerve injury
摘要目的 探讨岩部胆脂瘤发病特征、对面听神经损害特点及治疗方法.方法 回顾性分析1991年7月-2005年6月间收治的17例岩部胆脂瘤的临床资料.结果 17例中16例重度耳聋及全聋,1例为中度混合性聋,15例伴有面瘫,其中11例为迷路段缺损,1例垂直段缺损,CT检查岩部均有膨胀性改变及骨性破坏,手术采用乳突迷路进路6例次,颅中窝进路8例次,乳突颅中窝联合进路3例,颞骨扩大切除术2例,行面神经全程减压4例,由内听道段与水平段面神经端端吻合5例,舌下神经-面神经吻合1例.全部病例均顺利恢复,无感染和复发.结论 岩部胆脂瘤发病率低,早期症状多不明显,中晚期可有面肌抽搐、耳流脓等症状,应详细检查,颞骨CT及MRI是最佳的检查和诊断方法,对已确诊岩部胆脂瘤应争取早作手术,避免颅内感染和对面听神经的进一步损害,根据病变的部位及破坏程度选择适当的手术途径.
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主题词
胆脂瘤(Cholesteatoma)耳蜗神经(Cochlear Nerve)面神经(Facial Nerve)颞骨岩部(Petrous Bone)外科手术(Surgical Procedures, Operative)
分类号
R739.91
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1671-3826.2010.03.034
发布时间
2010-07-15
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