换一批
换一批摘要目的 研究脑白质疏松症(LA)的血流动力学变化.方法 依据头颅MRI检查,将入组病人分为LA组106例及非LA组136例,并对两组病人一般为危险因素进行匹配,Fazkas量表分析将LA分为轻、中、重度,半定量分析LA患者FLAIR序列双侧白质高信号容积,重侧与轻侧比率>1.5标准差定为不对称,所有入组病人行经颅多普勒超声(TCD)检查,记录双侧大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、颈内动脉(ICA)、大脑后动脉(PCA)、椎动脉(VA)及基底动脉(BSA)的平均血流速度(Vm)及搏动指数(PI).结果 白质疏松患者相较于非白质疏松患者MCA、ICA、ACA的Vm普遍减慢,PI增高;轻度、中度及重度LA患者的MCA、ICA、ACA的Vm及PI相比差异具有统计学意义(P<0.05),随着LA程度的增加,Vm逐渐减慢,PI逐渐增高.不对称白质疏松重侧MCA、ICA、ACA的Vm较轻侧减慢,PCA、VA的Vm重侧与轻侧相比差异无统计学意义(P>0.05),不对称LA的重侧PI较轻侧增高.结论 白质区域主要由颈内系统供血,LA患者脑血流速度普遍下降,脑血流灌注普遍降低,脑血流阻力增高;随着LA程度增加,脑灌注逐渐降低.LA患者存在慢性缺血缺氧状态.
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