新辅助化疗联合腹腔镜手术治疗进展期胃癌的临床研究
The clinical research of neoadjuvant chemotherapy combined with laparoscopic surgery for advanced gastric cancer
摘要目的 评价术前新辅助化疗联合腹腔镜手术治疗进展期胃癌的疗效.方法 应用改良 FOLFOX4方案对42例进展期胃癌患者施行术前新辅助化疗,然后行腹腔镜手术治疗.结果 全组患者各种化疗毒副反应较低,均可耐受化疗.新辅助化疗后23例(54.8%)肿瘤再分期降低,临床完全缓解(CR)6例(14.3%),部分缓解(PR) 26例(61.9%),疾病稳定(SD) 6例(14.3%),进展(PD) 4例(9.5%),总有效率(RR)为76.2%(32/42).疗程结束后1~2周行腹腔镜手术治疗,37例(88.1%)切除肿瘤,25例(59.5%)获根治性切除,8例(19.0%)相对根治切除,4例(9.5%)行姑息性手术;5例(11.9%)仅行腹腔镜探查未切除肿瘤.结论 术前新辅助化疗联合腹腔镜手术治疗进展期胃癌疗效显著,有效率高,显著提高了手术切除率且不良反应轻,耐受性良好,并可发挥腹腔镜手术创伤小、恢复快的微创优势.
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