换一批
换一批摘要篇首： 病人,男,55岁.上腹部包块2年,迅速增大3月.查体:消瘦,腹部膨隆,腹围100cm,腹壁浅静脉曲张,CT扫描见腹腔内可见巨大脂肪样块影,其内有多个大小不等之囊实性块影,CT值约-70-25 HU.病变上缘平胸骨剑突、下缘至髋关节平面,致腹腔、盆腔脏器明显受压、变形、移位,左肾及胰腺显示不清.在全麻下行剖腹探查术.术中见包块位于左侧腹膜后,呈类圆形,约20 cm×30 cm×40 cm 大小,质中,边界清晰,与左肾粘连紧密,无法进一步分离,将肿物与左肾一起切除,手术切除标本重15.2 kg,切面灰白色,鱼肉状,质细腻.术后病理证实为脂肪肉瘤,内含坏死组织,免疫组化:CD117(-)、vimentin(+)、SMA(-)、CD34(-)、S-100(+)、Desmin(-).病人恢复顺利,11 d 后出院.
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