换一批
换一批摘要目的 分析食管癌气管食管沟淋巴结(TGLN)转移放疗中不同气管受压面积发生呼吸困难比例,探讨气管支架置入时机.方法 103例行普通放疗或三维适形放疗食管癌TGLN转移患者,按气管受压面积分成A、B、C、D 4组 (＜30%、30%～50%、＞50%～70%、＞70%),统计放疗开始至放疗结束不同组间呼吸困难发生例数,并于放疗后4周统计因气道梗阻死亡例数.结果 发生呼吸困难:A组1例;B组6例;C组15例,6例放置支架;D组24例,14例放置支架.因气道梗阻死亡:A组0例;B组未放置支架者死亡1例;C组9例未放置支架者中死亡4例,6例放置支架者无死亡;D组12例未放置支架者死亡6例,14例放置支架者死亡1例,放置与未放置支架死亡率比较差异有统计学意义(χ2=6.032,P＜0.05 ).结论 放射治疗是TGLN转移的有效治疗方法 之一,建议气管受压面积＞70%时,先行置入支架,再行放疗;＞30%时,可先行放疗,但须密切观察,对＞50%者更应小心.
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