换一批氨甲环酸对老年患者全膝关节置换围术期失血量及安全性影响的对照研究
Influence of tranexamic acid on blood loss in total knee arthroplasty and its safety
摘要目的 探讨氨甲环酸对老年患者全膝关节置换围术期失血的影响及安全性.方法 选择2012年6月-2013年7月行单侧全膝关节置换术的74例患者,男9例,女65例.年龄57～83(67.2±6.8)岁.其中骨性关节炎52例,类风湿性关节炎22例.采用随机数字表法随机分为两组,每组各37例.氨甲环酸组松止血带前30 min将氨甲环酸lg稀释于250ml生理盐水后静脉点滴,对照组不给予氨甲环酸.比较两组术后引流量、总失血量及术后下肢深静脉血栓形成及肺栓塞的发生率.结果 氨甲环酸组和对照组术后引流量分别为(572.3±38.7) ml和(769.6±34.5) ml,两组差异有统计学意义(P＜0.05).氨甲环酸组和对照组手术总失血量分别为(691.8 ±88.7)ml和(968.5±38.2) ml,两组差异有统计学意义(P＜0.01).术后两组无下肢深静脉血栓形成及肺栓塞发生.结论 老年患者TKA围术期使用氨甲环酸能明显降低手术失血量,并且不增加静脉血栓及肺栓塞形成的风险.
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