摘要目的 探讨肾上腺素能受体阻滞剂萘哌地尔治疗老年前列腺增生的有效性和安全性.方法 选取2013年2-12月在我院泌尿外科收治并确诊的68例老年前列腺增生患者,将其随机分为观察组和对照组,每组34例.本实验按随机、双盲双模、阳性药物平行对照实验.观察组服用萘哌地尔25 mg,1次/d,睡前服用,同时加服1粒外观与盐酸坦索罗辛相同的安慰剂;对照组服用盐酸坦索罗辛0.2 mg,1次/d,睡前服用,同时加服1片外观与萘哌地尔相同的安慰剂.所有患者均用药8周.评估患者治疗前后的国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、尿急症状评分使用尿路敏感度量表(USS)、平均尿流速(Qave)、最大尿流速(Qmax);利用彩超测定患者膀胱残留尿量,治疗后检查血、尿常规,观察前列腺体积、心率、血压、心电图及各项实验室指标的变化.结果 两组内治疗前、后的IPSS及QOL评分比较,均有显著统计学差异(P＜0.01),USS评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者的IPSS、QOL、USS评分治疗前后比较,则均无统计学差异(P＞0.05).两组内治疗前、后Qmax与Qave比较,差异均有显著统计学意义(P＜0.01),两组患者的残留尿量组内治疗前、后差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组间Qmax比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗前Qmax、Qave、残余尿量及治疗后Qave、残余尿量两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗前后两组患者的前列腺体积、血常规、尿常规、心率、血压、心电图及各项实验室指标均无明显变化,两组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).观察组有1例头晕,1例恶心,不良反应均不严重,继续服用后无加重现象,没有因不良反应而停药者.对照组中出现1例头晕,1例便秘,1例胸闷,1例口干,1例尿潴留退出试验.两组患者的不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 萘哌地尔与坦索罗辛治疗老年前列腺增生的临床效果相当,萘哌地尔能明显改善患者的临床症状及尿急症状,提高患者生活质量,增加最大尿流速和平均尿流速,减少残余尿量,不良反应少于坦索罗辛,是一种安全有效的治疗前列腺增生的药物.