换一批低强度抗凝治疗对高龄心房颤动患者的疗效及安全性探讨
Effectivity and safety of low-intensity warfarin anticoagulation in elderly patients with nonvascular atrial fibrillation
摘要目的：探讨低强度抗凝治疗对高龄(≥80岁)非瓣膜性心房颤动患者的疗效及安全性。方法选择住院的高龄非瓣膜性心房颤动患者192例，按随机抽签法分为低强度组和标准强度组，各96例，进行华法林抗凝治疗。低强度组目标国际标准化比值(INR)控制在1.5~2.0；标准强度组目标INR控制在2.0~3.0。观察两组患者随访1年期间的各种出血并发症及各种血栓栓塞事件发生率。结果在随访1年期间中，低强度组和标准强度组血栓栓塞事件发生率分别为5.2%(5/96)和4.2%(4/96)，差异无统计学意义(P>0.05)。但低强度组各种出血事件的发生率低于标准强度组，两组分别为6.3%(6/96)和17.7%(17/96)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在高龄非瓣膜性心房颤动患者中，采用目标INR控制在1.5~2.0低强度的抗凝治疗，与常规标准抗凝治疗的疗效比较，差异无统计学意义(P>0.05)，而出血事件及风险明显减少(P<0.05)。
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