摘要1临床资料患者男性,22岁,士兵.2016年4月8日出现发热等不适症状,自服阿奇霉素、利巴韦林等药物治疗,自觉症状好转后于4月12日11时参加5 km考核,考核过程中突发晕厥,伴口唇发青,四肢发软.给予吸氧、补液等对症支持治疗后约1h患者苏醒,同时出现剧烈腹痛、恶心、呕吐,呕吐物为暗红色黏液样物,伴头晕及视物变形,当日下午出现腹泻,黄色稀水样便,7~8次,腹痛加重伴双侧腹股沟区肌肉疼痛,肉眼血尿,于附近医院就诊,实验室检查结果示:丙氨酸转氨酶6 093 U/L,天冬氨酸转氨酶12 328 U/L,血清总胆红素101 μmol/L,直接胆红素60 μmol/L,肌酐146 μmol/L,尿素8 mmol/L,肌酸激酶432 330 U/L;立即给予抗感染、保护胃黏膜、输血浆及血液净化等对症支持处理,患者病情仍进行性加重,遂于4月15日凌晨入我院.
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