摘要目的 探讨帕瑞昔布钠对骨关节病患者髋关节置换术后患者术后炎症因子和应激激素的影响.方法 选取自2015年3月至2017年6月深圳市龙华区人民医院收治的行髋关节置换术的骨关节病患者93例为研究对象.采用随机数字表法将患者分入常规组(n=46)和观察组(n=47).常规组患者采用常规镇痛,观察组患者在常规组基础上联合应用帕瑞昔布钠.分别于术前0.5 h(T0)和术后1 h(T1)、6 h(T2)、12 h(T3)检测两组患者肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、IL-8、IL-4、IL-10水平;于T0和术后1 d(T4)、3 d(T5)、7 d(T6)评估两组患者简易智力状况检查法(MMSE)评分变化;于T0、T1、T2、T3检测两组患者血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)、皮质醇、肾上腺素、去甲肾上腺素( NE)水平.结果 两组患者T0、T1时TNF-α、IL-6、IL-8、IL-4、IL-10水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);T1、T2、T3时TNF-α、IL-6、IL-8水平高于T0时,IL-4、IL-10水平低于T0,差异有统计学意义(P<0.05);T1时TNF-α、IL-6、IL-8、IL-4、IL-10水平改善情况优于T2、T3时,T3时TNF-α、IL-6、IL-8、IL-4、IL-10水平改善情况优于T2时,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者T2、T3时TNF-α、IL-6、IL-8、IL-4、IL-10水平改善情况优于常规组,差异有统计学意义( P<0.05).两组患者 T0、T6时 MMSE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);T4、T5时MMSE评分低于T0、T6时,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者T5时MMSE评分高于T4,T4、T5时MMSE评分高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者T0、T1时ATⅡ、皮质醇、肾上腺素、NE水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);T1、T2、T3时ATⅡ、皮质醇、肾上腺素、NE水平高于T0时,T2、T3时ATⅡ、皮质醇、肾上腺素、NE水平低于T1,T3时ATⅡ、皮质醇、肾上腺素、NE水平低于T2,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者T2、T3时ATⅡ、皮质醇、肾上腺素、NE水平低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 帕瑞昔布钠可有效缓解骨关节病患者髋关节置换术后的炎症反应和应激反应,并改善认知功能.