低温持续机械灌注系统在扩大标准供肾移植中早期效果分析

Early effect of low temperature continuous mechanical perfusion system in expanding standard donor kidney transplantation

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摘要目的探讨低温持续机械灌注系统(LifePort)在扩大标准供者(ECD)肾早期保存与评估中的作用.方法回顾性分析沈阳军区总医院泌尿外科自2014年4月至2018年3月完成的64例器官捐献ECD供肾资料及实施肾移植后受者的临床资料.其中,40例供肾应用LifePort低温机械灌注系统保存(LifePort组);24例供肾应用常规静态低温保存(常规组).比较LifePort组、常规组的受者肾功能恢复情况、移植肾功能延迟恢复(DGF)的发生率、移植肾原发性无功能(PNF)发生率、急性排斥反应(AR)发生率.结果所有患者均顺利完成手术,术中无明显手术并发症.Lifeport组术后1、4、12周的血肌酐水平低于常规组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者排斥反应均经抗排斥反应治疗后转为正常.LifePort组术后DGF发生率5.0％(2/40),AR发生率5.0％(2/40),无PNF发生.常规组术后DGF发生率25.0％(6/24),AR发生率29.2％(7/24),PNF发生率4.2％(1/24).两组DGF发生率、AR发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论低温机械灌注系统在肾移植ECD肾早期的维护及评估中具有重要作用,可降低术后DGF、AR等发生率,提高移植肾质量.