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双水平正压通气+自主触发/时间模式联合无创经皮监测在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中应用

摘要目的 探讨双水平正压通气+自主触发/时间模式(BiPAP+S/T)联合无创经皮监测(TCM)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中的应用效果.方法 选取自2015年10月至2016年8月收治的28例AECOPD患者为研究对象.采用随机数字表法将患者分为持续正气道压通气组(CPAP组)和BiPAP+S/T组(S/T组),每组各14例.记录两组患者在使用无创通气治疗前及通气1 h后的心率(HR)、收缩压(SBP)、呼吸频率(RR),并进行血气分析,记录患者动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉氧分压(PaO2),同时使用TCM记录经皮氧分压(PtcO2)、经皮二氧化碳分压(PtcCO2).结果 Ptc-CO2与PaCO2呈正相关(r=0.932,P<0.01),PtcO2与PaO2呈正相关(r=0.910,P<0.01).治疗后,两组患者的SBP、RR、HR水平均较治疗前下降(P<0.05);但两组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者的PtcO2较治疗前上升(P<0.05),PtcCO2较治疗前下降(P<0.05);且S/T组治疗后PtcO2的上升程度及PtcCO2下降程度均大于CPAP组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 AECOPD患者的治疗中,予以BiPAP+S/T通气模式联合TCM监测,治疗效果迅捷、高效.

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临床军医杂志

临床军医杂志

2018年46卷9期

1091-1092页

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