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带锁髓内钉固定联合神经生长因子治疗创伤骨折后骨不连临床效果及对Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列、核因子-κB受体活化因子水平影响研究

摘要目的 观察带锁髓内钉固定联合神经生长因子(NGF)治疗创伤骨折后骨不连的临床效果,以及对Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)、核因子-κB受体活化因子(RANKL)水平的影响.方法 选取三亚市中医院和西安红会医院自2016年5月至2018年5月收治的80例创伤骨折后骨不连患者为研究对象.将患者随机分入A组和B组,每组各40例.A组接受带锁髓内钉固定治疗;B组在A组基础上接受注射用鼠NGF治疗.比较两组的治疗有效率,以及β-CTX、RANKL水平.结果 A组治愈16例,显效11例,有效9例,无效4例,有效率为90.0%(36/40);B组治愈23例,显效13例,有效3例,无效1例,有效率为97.5%(39/40).两组治疗有效率比较,差异无统计学意义(χ2=1.92,P>0.05).对数据进行Ridit分析,A组R值为45.6,B组为35.4,差异有统计学意义(U=2.12,P<0.05),即B组治疗有效率高于A组.治疗前,两组β-CTX、RANKL水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组β-CTX、RANKL水平均明显低于治疗前,且B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 带锁髓内钉固定联合NGF治疗创伤骨折后骨不连临床效果显著,可降低β-CTX、RANKL水平,改善骨代谢.

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