白细胞介素26在乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭患者中表达及临床意义

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摘要目的探讨乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)患者血清白细胞介素26(IL-26)的表达水平及其临床意义.方法选取临沂市人民医院自2018年10月至2019年12月收治的30例HBV-ACLF患者为A组,另选取同期收治的30例慢性乙型肝炎(CHB)患者为B组.根据预后情况将A组患者分为好转亚组(n=21)与死亡亚组(n=9);根据是否继发细菌感染将A组患者分为感染亚组(n=16)与无感染亚组(n=14);根据疾病严重程度将A组患者分为早期亚组(n=14)与中晚期亚组(n=16).记录并比较A组与B组患者内毒素、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、总胆红素(TBIL)、丙氨酸转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、凝血酶原活动度(PTA)及IL-26水平.分析A组患者血清IL-26水平与其他相关指标相关性.结果 A组患者TBIL、hs-CRP、内毒素、IL-26水平均明显高于B组,PTA明显小于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).早期亚组IL-26水平明显低于中晚期亚组,差异有统计学意义(P<0.05);感染亚组IL-26水平明显高于无感染亚组,差异有统计学意义(P<0.05);死亡亚组IL-26水平明显高于存活亚组,差异有统计学意义(P<0.05).Spearman相关性分析表明,IL-26与PTA呈显著负相关(r=-0.67,P<0.05),与hs-CRP、内毒素呈显著正相关(r=0.38、0.71,P<0.05).结论 IL-26水平在HBV-ACLF患者中明显升高,对监测患者病情及治疗预后具有重要临床意义和应用价值.