宫腔内尿管留置辅助宫腔镜下宫腔粘连分离术治疗宫腔粘连临床效果观察
Clinical effect of intrauterine catheter indwelling assisted Transcervical resection of adhesions of intrauterine adhesions
摘要目的 观察宫腔内尿管留置辅助宫腔镜下宫腔粘连分离术(TCRA)治疗宫腔粘连的临床效果.方法 回顾性分析川北医学院附属医院自2017年1月至2020年1月收治的133例宫腔粘连患者的临床资料.根据治疗方案不同,将接受TCRA+宫内留置节育环治疗的70例患者纳入A组,将接受TCRA+宫腔内尿管留置治疗的63例患者纳入B组.比较两组患者的治疗有效率,治疗前后的宫腔粘连评分、月经状态评分,以及复发率、妊娠率.结果 A组治愈28例、有效26例、无效16例,有效率为77.14%(54/70);B组治愈35例、有效24例、无效4例,有效率为93.65%(54/63).两组患者治疗有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).A组和B组治疗前宫腔粘连评分分别为(22.13±4.20)分和(22.69±4.42)分,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1周分别为(17.30±3.35)分和(13.45±3.49)分,均低于治疗前,且B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).A组和B组治疗前月经状态评分分别为(1.89±0.56)分和(1.93±0.60)分,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1周分别为(1.10±0.35)分和(0.56±0.18)分,均低于治疗前,且B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).A组和B组治疗后3个月的复发率分别为30.00%(21/70)和22.22%(14/63),差异无统计学意义(P>0.05);治疗后6个月的复发率分别为42.86%(30/70)和25.40%(16/63),差异有统计学意义(P<0.05).A组和B组妊娠率分别为7.14%(5/70)和11.11%(7/63),差异无统计学意义(P>0.05).结论 宫腔内尿管留置辅助TCRA治疗宫腔粘连可有效缓解患者的临床症状,减轻宫腔粘连程度,促进月经恢复,降低复发风险.
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