沙库巴曲缬沙坦治疗高龄慢性心力衰竭合并糖尿病患者临床疗效及安全性分析

Efficacy and safety of sacubitril-valsartan in the treatment of elderly patients with chronic heart failure and diabetes

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摘要目的探讨沙库巴曲缬沙坦治疗高龄慢性心力衰竭合并糖尿病患者的临床疗效及安全性.方法回顾性分析自2018年9月至2020年12月北部战区总医院心血管内科收治的200例高龄心力衰竭伴2型糖尿病患者的临床资料.根据治疗方法不同将患者分为A组(n=100)与B组(n=100).在常规治疗的基础上,A组接受缬沙坦治疗,B组接受沙库巴曲缬沙坦治疗.比较两组患者临床治疗有效率、心功能指标、血清学指标及不良反应发生情况.结果 B组治疗临床有效率为93.00％(93/100),高于A组的79.00％(79/100),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后左室射血分数(LVEF)均高于治疗前,左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室后壁厚度(LVPWT)、舒张期室间隔厚度(IVST)均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).B组治疗后LVEF、LVEDD优于A组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)均低于治疗前,肾小球滤过率(eGFR)高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).B组治疗后SCr、BUN、UA、eGFR、NT-proBNP、FBG、HbA1c优于A组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论沙库巴曲缬沙坦治疗高龄慢性心力衰竭合并糖尿病患者可有效改善心、肾功能及血糖指标水平,疗效确切,安全性较好.