心力衰竭心脏移植患者心肌淀粉样蛋白沉积机制
Analysis of amyloid deposition in heart specimens of patients with heart failure after heart transplantation
摘要目的 探讨心力衰竭心脏移植患者心肌淀粉样蛋白沉积的发生机制.方法 选取北部战区总医院自2013年1月至2021年2月因风湿性心脏病进行瓣膜置换术的35例患者(风湿性心脏病组)和因终末期心力衰竭进行心脏移植的35例患者(心力衰竭组)为研究对象.收集并记录患者的年龄、住院天数、性别、超声心动图检查结果及氨基末端脑利钠肽(NT-proBNP)水平.分别从风湿性心脏病组和心力衰竭组随机选取10例患者,收集左室标本.采用刚果红染色、免疫荧光染色、免疫组化检测β-淀粉样蛋白(Aβ)表达水平;采用Masson染色检测胶原纤维表达水平;采用Western Blot检测APP表达水平.结果 心力衰竭组Aβ、胶原纤维、APP表达水平均高于风湿性心脏病组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心力衰竭的心脏移植患者出现心肌淀粉样变性和心肌纤维化现象,心肌中Aβ沉积可能与心肌纤维化有关,且这个过程可能由APP相关通路介导.
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