切开复位克氏针与螺钉固定治疗小儿肱骨内上髁骨折比较研究

Comparative analysis of open reduction Kirschner wire and screw fixation in the treatment of humeral medial epicondyle fractures in children

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摘要目的对比分析切开复位克氏针与螺钉固定治疗小儿肱骨内上髁骨折的临床疗效.方法回顾性分析自2017年1月至2020年12月四川省骨科医院收治的78例肱骨内上髁骨折患儿的临床资料.根据治疗内固定方法将患儿分入克氏针组(克氏针张力带固定,n=32)和螺钉组(1枚螺钉+1枚克氏针固定,n=46).观察并比较两组患儿末次随访时肘关节功能优良率、外观恢复优良率,以及手术时间、骨折愈合时间、内固定取出时间、肘关节功能恢复时间.结果克氏针组患儿末次随访肘关节功能优良率为93.75％(30/32),与螺钉组的91.30％(42/46)比较,差异无统计学意义(P>0.05).克氏针组患儿末次随访时肘关节外观恢复优良率为90.63％(29/32),与螺钉组的89.13％(41/46)比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患儿手术和骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).克氏针组患儿内固定取出时间短于螺钉组,肘关节功能恢复时间长于螺钉组,差异有统计学意义(P<0.05).结论切开复位克氏针与螺钉固定在治疗肱骨内上髁骨折患儿中均可取得较好的临床效果,有效恢复肘关节功能与外观,但切开复位克氏针治疗后内固定取出时间更短,而螺钉固定治疗后肘关节功能恢复时间更快.