高血压对非瓣膜性心房颤动患者抗凝治疗后短期院内死亡影响

二维码有效期 120s

摘要目的探讨高血压对非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者抗凝治疗后短期院内死亡风险的影响.方法回顾性分析自2017年2月至2021年2月南京医科大学附属南京医院收治的236例NVAF患者的临床资料.根据是否发生院内死亡将患者分为死亡组(n=48)和存活组(n=188).所有患者均接受抗凝治疗.比较两组患者的一般资料、临床特征[包括CHADS2评分、入院美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及CHA2DS2-VASc评分]、实验室指标(包括血小板、同型半胱氨酸、纤维蛋白原、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、血肌酐、血尿酸、左心房内径、左心室射血分数、左心室舒张内径、甘油三酯)水平.分析高血压与NVAF患者抗凝后短期预后的关系.结果两组患者年龄、糖尿病比例、冠心病比例、高血压比例、吸烟史比例、CHADS2评分、入院NIHSS评分及CHA2DS2-VASc评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05).死亡组患者同型半胱氨酸、纤维蛋白原、左心房内径高于存活组,左心室射血分数和低密度脂蛋白胆固醇低于存活组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).Cox比例风险回归模型分析结果显示,无高血压、2级高血压、3级高血压是NVAF抗凝治疗后院内死亡的独立影响因素(P<0.001).结论 NVAF抗凝治疗后院内死亡可能与高血压及其高血压分级有关.