静脉窦支架置入术治疗颅内静脉窦狭窄临床效果观察

Clinical effect of venous sinus stent implantation in the treatment of cerebral venous sinus stenosis

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摘要目的观察静脉窦支架置入术治疗颅内静脉窦狭窄(CVSS)的临床效果.方法回顾性分析北部战区总医院自2015年7月至2020年7月收治的31例行支架置入术的CVSS患者的临床资料.记录患者的一般资料,包括性别、年龄、体质量指数、病程、主要临床症状等.在术前和术后24、48、72 h行腰椎穿刺检查,测定脑脊液压力变化.观察术后1周内的并发症发生情况,包括急性血栓形成、颅内出血等.对患者进行门诊或电话随访.术后6个月复查数字减影血管造影、CT静脉造影、磁共振静脉造影,评估静脉窦支架置入术对CVSS的治疗作用.结果 31例患者中,视力障碍27例,头痛21例.共置入33条Precise支架和1条Solitaire支架,所有支架在术中均顺利置入.患者支架置入术后24、48、72 h的脑脊液压力均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05).支架置入术后脑脊液压力差低于术前,差异有统计学意义(P<0.05).围术期无患者发生急性血栓形成或颅内出血等严重并发症.28例患者完成了1年的临床随访.27例视力障碍患者中,20例明显好转,7例无明显变化;21例头痛患者中,19例头痛减轻或消失.24例患者接受CT静脉造影检查,其中,2例支架后再狭窄.结论静脉窦支架置入术是治疗CVSS的一种安全、有效的方式.