11C-PIB PET在监测阿尔茨海默病患者淀粉样蛋白沉积中应用价值研究

Application value of 11 C-PIB PET in monitoring amyloid deposition in patients with Alzheimer′s disease

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摘要目的探讨11 C-PIB PET在监测阿尔茨海默病(AD)患者淀粉样蛋白沉积中的应用价值.方法回顾性分析北部战区总医院2018—2021年收治的9例疑似未确诊AD者的临床资料,包括简易智力状态检查(MMSE)评分、11 C-PIB PET显像情况等,分析MMSE评分与PIB摄取的相关性.结果首次11 C-PIB PET显示,大脑皮层(尤其是颞叶皮层)、丘脑、小脑可见弥漫性PIB摄取,而皮层下结构未见明显的PIB滞留;随访11 C-PIB PET显示,双侧额叶、顶叶、楔前叶、颞叶外侧皮层、纹状体、后扣带回的PIB放射性摄取增高,大部分区域呈对称性,皮层下结构也可见部分PIB摄取,小脑皮层未见明显PIB摄取.首次测评MMSE评分为(26.2±2.7)分,随访测评MMSE评分为(18.4±3.2)分,差异有统计学意义(P<0.05).额叶、楔前叶、后扣带回的随访测评PIB最大标准摄取值高于首次测评,枕叶、丘脑的随访测评PIB最大标准摄取值低于首次测评,差异有统计学意义(P<0.05).MMSE评分与额叶、楔前叶、后扣带回的PIB摄取呈负相关,与枕叶、丘脑的PIB摄取呈正相关(P<0.05).结论 11C-PIB PET能够早期警示AD患者的认知状态,并对疾病进展情况进行判断,可以作为临床诊断、早期采取干预措施的影像学参考.