经动脉介入化疗治疗胶质瘤疗效及安全性Meta分析
Efficacy and safety of intra-arterial chemotherapy in glioma:a meta-analysis
摘要目的 评价经动脉化疗在脑胶质瘤治疗中的有效性及安全性.方法 检索1997年1月至2021年6月Cochrane、PubMed、Web of Science、中国知网、万方等数据库中关于胶质瘤经动脉化疗临床试验的相关文献.联合纽卡斯尔-渥太华量表(NOS)和Cochrane偏倚风险评价工具进行质量评价,采用Review Manager 5.3进行Meta分析.结果 共纳入8篇文献(3篇随机对照研究,5篇回顾性队列研究),共计487例患者,其中,动脉化疗组252例患者接受以尼莫司汀为主的动脉介入化疗,静脉化疗组235例患者接受同类药物全身静脉化疗.Meta分析结果 显示,动脉化疗组治疗的疗效优于静脉化疗组(相对危险度=2.01,95%可信区间:1.56~2.59,P<0.00001);而两组患者的肿瘤进展时间、总生存时间及1~3年存活率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);发生率较高的并发症有血液系统损害、恶心呕吐和脱发,两组上述并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 与静脉系统化疗相比,动脉介入化疗对于胶质瘤治疗的短期有效性可能更佳,但在肿瘤进展时间及患者的生存期方面无显著优势,化疗相关并发症也无明显差异.
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