换一批心肌声学造影定量评估急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术后心肌微循环功能效果
Myocardial Contrast Echocardiography is used to measure myocardial microcirculatory function after PCI in patients with acute myocardial infarction
摘要目的 探讨应用心肌超声造影检查(MCE)对有胸痛症状的急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后的心肌节段及邻近心肌节段的微循环灌注功能进行定量评估的效果.方法 选取自2019年10月至2021年8月北部战区总医院收治的有胸痛症状的90例AMI患者为AMI组;另选取同期收治的30例有胸痛症状及心电图异常(ST段略下移或T波略低平),但行超声心动图检查无明显异常的患者为对照组(C组).利用心脏声学造影软件对各节段心肌灌注的曲线下面积(AUC)、峰值强度(PI)、达峰时间(TTP)、曲线斜率(WIS)及时间-强度曲线特征进行定量分析.比较AMI组术后的左室前壁、前间壁、后间隔与C组前壁、前间壁、后间隔及两组下壁、后壁、侧壁之间上述各参数及其比值的差异.结果 AMI组术后的左室前壁、前间壁、后间隔与C组前壁、前间壁、后间隔及两组下壁、后壁、侧壁心肌灌注参数比较,WIS、PI、AUC减低,而TTP延迟,差异均有统计学意义(P<0.05).两组AUC比值、PI比值、WIS比值、TTP比值比较,差异均有统计学意义(P<0.05).AMI组术后的左室前壁、前间壁、后间隔与下壁、后壁、侧壁的时间-强度曲线较C组分离更明显.结论 MCE作为一种无创伤性、无辐射性的检查方式,可在早期预测PCI术后节段及相邻心肌节段的的微循环灌注情况,操作安全且迅速.
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