管状腺癌伴有黏液腺癌分化结直肠癌临床病理与免疫组织化学特征

Clinicopathological and immunohistochemical characteristics of tubular adenocarcinoma with mucinous adenocarcinoma dif-ferentiation in colorectal cancer

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摘要目的探讨管状腺癌伴有黏液腺癌分化的结直肠癌(CRC)临床病理及免疫组织化学特征.方法选取芜湖市第一人民医院自2018年1月至2022年6月收治的181例CRC患者为研究对象.根据不同病理类型将其分为管状腺癌伴有黏液腺癌分化CRC组(n=33)、黏液腺癌组(n=17)、管状腺癌组(n=131).采用免疫组织化学法检测并比较3组患者错配修复蛋白(MMRP)、P53等表达情况.记录并比较3组患者各项临床病理特征及复发/转移发生率.结果管状腺癌伴有黏液腺癌分化CRC组患者肿瘤最大径≥4.5 cm、发生在右半结肠比例均高于管状腺癌组,P53阳性表达比例低于管状腺癌组,差异均有统计学意义(P<0.05).管状腺癌伴有黏液腺癌分化CRC组与黏液腺癌组患者年龄、性别、肿瘤最大径、发生部位、肿瘤浸润深度、淋巴结转移、脉管侵犯、P53表达及MMRP缺失比较,差异均无统计学意义(P>0.05).黏液腺癌组患者肿瘤最大径≥4.5 cm、发生在右半肠、肿瘤浸润深度为T3+T4比例高于管状腺癌组,P53阳性表达比例低于管状腺癌组,差异均有统计学意义(P<0.05).管状腺癌伴有黏液腺癌分化CRC、黏液腺癌、管状腺癌患者复发/转移发生率分别为14.81％(4/27)、14.29％(2/14)、7.70％(9/117),两两比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论管状腺癌伴有黏液腺癌分化CRC与黏液腺癌均好发于右半结肠,肿瘤较大,P53突变率较低,以上特征均与是否含有黏液相关,与黏液量是否>50％无关.