高效液相色谱-质谱法检测血浆中神经酰胺含量与急性冠状动脉综合征相关性

Correlation between ceramide content in plasma and acute coronary syndrome by high-performance liquid chromatography tandem mass spectrometry

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摘要目的探讨基于高效液相色谱-质谱法(HPLC-MS)检测血浆中的神经酰胺(Cer)含量与急性冠状动脉综合征(ACS)的相关性.方法将北部战区总医院自2020年5月至2021年5月收治的274例ACS患者纳入ACS组;另将同期195例健康体检者作为健康对照纳入CO组.应用HPLC-MS检测4种不同类型的Cer浓度,包括Cer 16:0、Cer 18:0、Cer 24:0、Cer 24:1,并计算3种Cer比值[Cer(16:0/24:0)、Cer(18:0/24:0)、Cer(24:1/24:0)].比较两组研究对象的基线资料和Cer,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析诊断价值,采用Logistic回归分析ACS发生的相关危险因素.结果 ACS组Cer 16:0、Cer 18:0、Cer 24:1、Cer(16:0/24:0)、Cer(18:0/24:0)、Cer(24:1/24:0)均高于CO组,差异有统计学意义(P<0.05).Cer 18:0、Cer(16:0/24:0)、Cer(18:0/24:0)、Cer(24:1/24:0)、糖化血红蛋白、血糖、糖尿病病史是ACS发生的危险因素(P<0.05).Cer 18:0诊断ACS的ROC曲线下面积为0.781(0.739～0.823),准确性较高.结论 HPLC-MS可同时测定不同类型Cer水平,Cer高水平与ACS发生密切相关.Cer 18:0是ACS的独立危险因素,有望成为诊断ACS的生物标志物之一.