摘要目的 应用实时三维超声心动图(RT-3DE)评估行射频消融术(RFA)及冷冻球囊消融术(CBA)的阵发性心房颤动(PAF)患者左心系统结构重塑的变化.方法 选取自2018年1月至2022年3月于北部战区总医院行导管消融术的120例PAF患者为研究对象.根据消融术式将患者分为RFA组(n=69)与CBA组(n=51).分别于术前、术后1 d和术后3个月利用RT-3DE技术测量收缩期左心房前后径(LAd)、左心房最大容积(LAVmax)、左心房最小容积(LAVmin)、左房射血分数(LAEF)和左心室射血分数(LVEF),计算得出左房最大容积指数(LAVImax)、左房最小容积指数(LAVImin)、左房总射血分数(LATEF)、左房被动射血分数(LAPEF)、左房主动射血分数(LAAEF)、左心房功能指数(LAFI).结果 两组患者术前、术后1 d、术后3个月的LAd、LAEF、LVEF、LAVImax、LAVImin、LATEF、LAPEF、LAAEF、LAFI比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者术后1 d的LAVImin均较术前增加,LAAEF均较术前降低,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者术后3个月的LAd、LAVImax、LAVImin均较术前降低,LAFI、LAEF、LVEF均较术前增加,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者术后3个月的LAd、LAVImax、LAVImin均较术后1 d降低,LATEF、LAAEF、LAPEF、LVEF均较术后1 d增加,差异有统计学意义(P<0.05).结论 RFA与CBA患者均于术后1 d出现左房增大,功能一过性降低,两种消融技术在术后3个月对PAF患者的左心系统结构及功能均有较好的改善作用,两者无明显差异.