换一批显微镜联合超声、三氧化矿物凝聚体根尖手术在难治性慢性根尖周病治疗中疗效观察
Microscope combined ultrasonic and mineral trioxide agglomerations root surgery in the treatment of refractory chronic periapical disease curative effect observation
摘要目的 探讨并分析显微镜联合超声、三氧化矿物凝聚体(MTA)根尖外科手术在难治性慢性根尖周病治疗中的疗效.方法 选取自2018年6月至2021年6月在解放军总医院海南医院确诊的144例难治性慢性根尖周病患者(144颗患牙)为研究对象.采用随机数字表法将患者分为观察组(n=72,72颗患牙)与常规组(n=72,72颗患牙).常规组采用常规外科根尖手术联合银汞合金充填手术,观察组采用显微镜根尖手术联合MTA倒充填手术.于术后3个月进行随访,评估两组患者的临床疗效.于手术前后,比较两组患者的根尖周指数(PAI)、根尖区平均灰度值(MGV)变化情况、疼痛程度及肿痛程度.记录并比较两组患者术后并发症发生情况.结果 观察组治疗总有效率为94.4％(68/72),显著高于常规组的83.3％(60/72),差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后24 h、术后即刻的视觉模拟评分法评分均低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).术后7 d,观察组Negm分级1级患者比例高于常规组,Negm分级2、3、4级患者比例低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).术后3个月,观察组患者MGV显著高于常规组,PAI显著低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 显微镜联合超声、MTA根尖手术治疗难治性慢性根尖周病的疗效确切,可缓解患者疼痛和肿胀程度,有利于促进骨组织的快速修复.
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