14 C尿素呼气试验阴性十二指肠球部溃疡临床治疗效果研究

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摘要目的探讨14C尿素呼气试验阴性的十二指肠球部溃疡患者联合内镜下幽门螺杆菌(HP)感染的特征性表现及行根除HP治疗的效果.方法选取自2016年1月至2022年1月北部战区总医院收治的64例14C尿素呼气试验阴性的十二指肠球部溃疡患者为研究对象,且内镜下表现均提示有HP感染征象.采用随机数字表法将患者分为观察组与常规组,每组各S32例.观察组给予四联疗法抗HP治疗后继续PPI治疗,常规组仅给予PPI治疗,两组均治疗8周.分别于治疗后3～4个月、10～12个月时复查电子胃镜,行14 C尿素呼气试验,比较治疗前后内镜下所见溃疡愈合情况及14 C尿素呼气试验结果.结果治疗3～4个月行电子胃镜复查时,两组的治愈率均为100.00％(32/32),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗10～12个月复查时,观察组治愈率高于常规组,复发率低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗3～4个月复查14C尿素呼气试验,两组阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗10～12个月复查,观察组14C尿素呼气试验阳性率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论十二指肠球部溃疡的患者,如内镜下表现高度提示存在HP感染,建议即使在14 C尿素呼气试验阴性的条件下,也行正规抗HP治疗,可预防溃疡的复发,提高治愈率.