25-羟维生素D对肥胖孕妇相关慢性炎症抗炎和促炎标记物影响

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摘要目的探讨25-羟维生素D[25(OH)D]对肥胖孕妇相关慢性炎症抗炎和促炎标记物的影响.方法选取南通大学附属海安人民医院自2019年9月至2021年8月收治的126例孕前肥胖孕妇为研究对象.采用随机数字表法将孕妇分为A组与B组,每组各63例.A组孕16周补充低剂量维生素D(400 IU/d),B组孕16周补充高剂量维生素D(1600 IU/d).两组孕妇均补充3个月.记录并比较两组孕妇25(OH)D水平、维生素D分布情况、炎性指标[白细胞计数(WBC)、粒细胞、单核细胞、淋巴细胞、血小板(PLT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、脂联素]、糖脂代谢指标[空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)]、孕妇及新生儿结局.结果治疗后,B组25(OH)D水平与维生素D正常比例均高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组孕妇WBC、粒细胞、单核细胞、淋巴细胞、PLT、CRP、IL-6均降低,脂联素均升高,且B组WBC、粒细胞、单核细胞、淋巴细胞、PLT、CRP、IL-6均低于A组,脂联素高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,B组孕妇妊娠期并发症发生率、剖宫产比例及新生儿不良结局发生率均低于A组,新生儿Ap-gar评分高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论孕期预防性补充高剂量维生素D能够减轻肥胖孕妇相关慢性炎症反应,改善糖脂代谢功能,减少孕妇及新生儿不良结局的发生.