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肥厚型心肌病QT离散度及其与左室重量关系的研究

QT dispersion and the relationship between QT dispersion and the mass of left ventricle in hypertrophic cardiomyopathy

摘要目的观察肥厚型心肌病(HCM)患者QT离散度(QTd)与左室重量(LVM)关系,探讨HCM患者心室肌复极电活动稳定性及引起其不稳定的主要原因.方法HCM患者64例;梗阻组(HOCM)33人;非梗阻组(HNCM)31例;对照组健康人32例.三组均做12导联同步心电图及超声心动图.测定三组QTd、心率校正的QT离散度(QTcd)、舒张期左室内径(LVEDD),舒张期室间隔厚度(IVST)及左室后壁厚度(LVPWT),计算出LVM.结果①HCM组(包括HOCM组和HNCM组)LVM、IVST、QTd、QTcd较正常对照组显著提高(P<0.05);HOCM组与HNCM组上述指标无统计学差别(P>0.05);②HCM患者QTd与LVM呈正相关,r为0.325;③HCM患者QTd与IVST呈正相关,r为0.463.结论HCM患者心室肌复极电活动有着不稳定性及不同步性,具有很强的心律失常易感性和心律失常源性,可能与左室肥厚的程度,重量的增加有关,与LVOT有无梗阻无关.

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