换一批动态监测肌钙蛋白Ⅰ对未成熟心肌手术损伤的临床意义
Clinical significance of cardiac troponin Ⅰ on surgery myocardial injury in premature myocardium
摘要目的动态监测1岁以下婴儿的未成熟心肌心内直视手术围术期心肌肌钙蛋白Ⅰ(cardiac troponin Ⅰ,cTnI)含量的动态变化,探讨其在临床中的意义.方法婴儿先天性心脏病(先心病)心内直视手术患儿30例,分别于术前24 h,术后24 h、72 h及术后7 d取外周血用化学发光法检测cTnI并与肌酸激酶(creatine kinase,CK)、心肌型肌酸激酶同工酶(creatine kinase-MB,CK-MB)和乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)进行对比分析,并与体外循环时间和主动脉阻断时间作相关分析.结果cTnI在术后24 h、72 h,及术后7 d较术前升高,差异有统计学意义(P＜0.05);CK-MB在术后24 h、72 h较术前升高,差异有统计学意义(P＜0.05),术后7 d与术前差异无统计学意义;CK与LDH分别在术后24 h、72 h较术前升高,差异有统计学意义(P＜0.05).青紫型与潜伏青紫型组,以及新生儿与非新生儿组在各时间点cTnI浓度的组间差异无统计学意义.体外循环时间和主动脉阻断时间与cTnI浓度均呈正相关.结论血清cTnI浓度可准确及时反映婴儿先心病手术未成熟心肌围手术期心肌损伤的程度.青紫型与潜伏青紫型,新生儿与非新生儿组之间的cTnI对评价未成熟心肌围手术期心肌损伤无明显差别.体外循环时间和主动脉阻断时间越长,cTnI浓度升高越明显,提示术中心肌损伤程度越大.
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分类号
R541.1
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1007-9688.2006.01.002
发布时间
2006-04-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
广东省人民医院科研项目（Y03012）
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