慢性心房颤动患者消融术后左心房和左心室结构远期变化
Long-term changes of left atrial and ventricular chamber's structure after radiofrequency ablation in patients with chronic atrial fibrillation
摘要目的 观察维持窦性心律(窦律)对慢性心房颤动(房颤)射频消融术后患者左心房和左心室结构的影响.方法 人选38例慢性房颤行射频消融术的患者,分别于术前、术后1年行超声心动图检查,测量的超声心动图指标为左心房前后径、左心房上下径、左心房左右径、左心房最大容积、左心室舒张末内径、左心室收缩末内径,左心室射血分数,评估房颤有无复发对左心房及左心室重构的影响.结果 31例慢性房颤患者完成随访,随访时间为(13.45±1.46)个月,将其按消融效果分为复发组(15例)和非复发组(16例).随访结果如下:(1)消融术前复发组与非复发组超声指标的基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05).(2)复发组术后12个月左心房前后径、左心房上下径、左心房左右径、左心房最大容积、左心室舒张末内径、左心室收缩末内径、左心室射血分数与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05);(3)非复发组消融术后12个月左心房前后径较术前减小[(38.73±3.77)mm vs.(41.86±4.73)mm,P<0.01],左心房上下径较术前减小[(58.03±4.31)mm vs.(61.70±3.80)mm,P<0.01],左心房左右径较术前减小[(43.93±6.06)mm vs.(46.08±6.62)mm,P<0.01],左心房最大容积较术前减小[(75.78±22.27)mL vs.(83.18±24.29)mL,P<0.01],左心室舒张末内径较术前减小[(45.85±4.98)mm vs.(48.26±5.36)mm,P<0.01]、左心室收缩末内径较术前减小[(28.74±4.27)mm vs.(31.44±5.32)mm,P<0.01],左心室射血分数较术前增加[68.03%±4.58%vs.62.75%±7.23%,P<0.01],差异有统计学意义.结论 维持窦律能使射频消融术后12个月的慢性房颤患者左心房及左心室逆向重构.左心室收缩功能改善.
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