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冠状动脉粥样硬化性心脏病伴左心功能不全高危患者的外科治疗

Surgical treatment in high risk patients with coronary artery disease and left ventricular dysfunction

摘要目的 总结分析冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)伴左心功能不全高危患者行外科治疗的疗效.方法 回顾性分析29例高危冠心病伴左心功能不全患者(年龄>70岁)外科治疗的临床资料,着重分析手术方法和疗效.结果 围手术期死亡5例(17.2%,5/29),均死于严重低心排血量综合征.超声心动图复查示术后左心室舒张期末内径与术前比较明显减小,差异有统计学意义[(54.71±4.91)mm vs.(58.33+3.46)mm,t=3.2442,P<0.05];左心室射血分数较术前明显提高(45.36%±10.27% vs.32.86%+4.10%,t=6.0873,P<0.05).结论 对于高龄伴左心功能不全冠心病患者行外科治疗,其手术时机和手术方式的合理选择,围手术期的积极治疗能明显提高术后生存率.

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