青年急性心肌梗死患者的临床特点分析

Clinical characteristics of young adult patients with acute myocardial infarction

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摘要目的分析青年人(＜45岁)急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)发病的临床表现特点和冠状动脉病变特点,探讨其病因及防治措施.方法回顾性分析34例青年AMI患者和同期40例中老年(≥45岁)AMI患者的临床资料,对两组危险因素、诱因、心脏超声检查结果及冠状动脉病变特点等进行对比分析.结果青年组以男性为主,且男性所占百分数明显高于老年组[ 85.3％( 29/34 )vs.60.0％( 24/40),P＜0.05],大量吸烟史患者百分数明显高于老年组[ 82.3％(28/34)vs.45.0％( 18/40),p＜0.05],起病时呈典型胸痛症状患者百分数明显高于老年组[ 88.2％(30/34) vs.50.0％( 20/40),P＜0.05]；青年组AMI后心脏超声下左心室扩大、射血分数降低患者百分数明显低于老年组[70.6％(24/34)vs.35.0％(14/40),P＜0.05；64.7％(22/34)vs.35.0％(14/40),P＜0.05],左心室短轴切面室壁节段性变薄患者百分数明显高于老年组[ 52.9％( 18/34 )vs.15.0％ (6/40),P＜0.05]；青年组表现为ST段抬高型心肌梗死的患者百分数高于老年组[76.5％(26/34)vs.40.0％(16/40),P＜0.05],冠状动脉单支病变患者百分数明显高于老年组[ 88.2％( 30/34 )vs.25.0％ (10/40),P＜0.05].结论青年AMI患者以男性为主,吸烟为其主要危险因素,症状典型,病变以单支病变为主,心肌受损程度较小,预后较好.