换一批
换一批起源于主动脉窦频发室性期前收缩的心电生理特征及射频消融治疗
Electrocardiophysiological characteristics and radiofrequency catheter ablation of frequent premature ventricular contractions originating from aortic sinus of Valsalva
摘要目的 报道11例起源于主动脉窦的频发室性期前收缩(premature ventricular contraction,PVC)患者的心电生理特征、射频消融(radiofrequency catheter ablation,RFCA)方法及疗效.方法 分析患者术前体表心电图和动态心电图PVC的特点,测量V1或V2导联r波时限和振幅,计算r波与QRS波时限的比值及r波于S波振幅的比值.术中行主动脉窦内激动标测和起搏标测确定PVC起源部位,并行冠状动脉造影辅助定位后行RFCA.结果 11例均有频发PVC,5例有反复短阵室性心动过速.下壁导联QRS波呈R形且高大直立,V1导联呈rs型,胸前导联多移行于V3以前,V6导联多呈Rs型或无S波.V1导联r波时限(84.6±9.8 )ms,占QRS波时限的50％以上;r/S振幅比值0.72±0.31.有效消融靶点局部电图V波较体表心电图的QRS波明显提前(35.6±8.9)ms,有效靶点放电2～8s见PVC减少至消失.结论 起源于主动脉窦的PVC其下壁导联QRS波呈R形且高大直立,V1或V2导联r波时限宽(＞50％同导联QRS波),r波振幅高(＞30％同导联S波)；主动脉窦内PVC的射频消融治疗是安全、有效的.
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主题词
Valsalva窦(Sinus of Valsalva)室性早搏复合征(Ventricular Premature Complexes)导管消融术(Catheter Ablation)心律失常, 心性(Arrhythmias, Cardiac)心电描记术(Electrocardiography)
分类号
R541.7
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1007-9688.2012.02.014
发布时间
2012-06-28
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