摘要目的 结合血清高敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reaction protein,hs-CRP),探讨血清内皮脂肪酶(endothelial lipase,EL)与冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)及冠状动脉病变程度的关系.方法 对入选对象行冠状动脉造影,同步进行心电图、外周血EL、hs-CRP、肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白Ⅰ参数检测和常规身体检查后设正常对照组(30例)和冠心病组(85例)；再将冠心病组分为稳定型心绞痛亚组(39例)、急性冠脉综合征亚组(46例)；同时也将85例冠心病患者分为冠状动脉单支病变(34例)亚组与多支病变(51例)亚组.比较组间外周血EL、hs-CRP浓度差异,评价两者在冠心病患者中的相关性及其与冠状动脉病变程度的相关性.结果 冠心病组血清EL、hs-CRP浓度显著高于正常对照组,差异有统计学意义[EL:(762.91±72.62)μg/L vs.(368.23±42.14) μg/L,P＜0.05;hs-CRP:(12.76±3.08)mg/Lvs.(2.34±1.53) mg/L,P＜0.05].急性冠脉综合征组血清EL及hs-CRP浓度显著高于稳定型心绞痛组,差异有统计学意义[(856.44±36.85) μg/L vs.(478.26±24.53)μg/L,P＜0.05；(21.89±4.36)mg/L vs.(5.76±6.21)mg/L,P＜0.05].冠心病组中,51例冠状动脉多支病变患者血清EL浓度明显高于34例单支病变患者,差异有统计学意义[(817.98±51.53) μg/L vs.(705.42±34.61) μg/L,P＜0.05].所有患者血清EL浓度与hs-CRP浓度呈正相关(r=0.327,P=0.02).结论 EL在预测冠心病中有重要价值,它们在冠心病外周血中浓度的升高可以提示冠状动脉粥样斑块的不稳定,且在预测冠状动脉病变程度方面也有一定作用.