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急性心肌梗死患者生存质量现状及影响因素分析

摘要目的 探讨急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者生存质量现状并分析其影响因素,为护理干预提供科学的理论依据.方法 采用世界卫生组织生存质量简表(WHOQOL-BREF)、焦虑自评量表(SAS)和家庭功能评估量表(APGAP)对在广东省人民医院心内科住院的163例AMI患者进行问卷调查.结果 全部163例AMI患者生存质量简表生理、心理、社会关系和环境领域总分得分分别为(48.47±12.23)分、(51.42±13.92)分、(61.24±12.35)分和(58.63±12.94)分;医保、新农合患者生理、心理、社会关系、环境领域生存质量得分高于自费患者(F=4.20、8.13、9.90、3.53,P<0.05);入院次数1次的患者生理、心理领域生存质量得分高于入院2次及以上的患者(t=2.20、2.62,P<0.05),手术治疗患者高于非手术治疗患者(t=2.04、2.22,P<0.05),无糖尿病患者高于合并糖尿病患者(t=-2.59、-2.66,P<0.05),入院时心功能正常的患者高于心功能差的患者(F=5.71、3.27,P<0.05);年龄小的患者生理领域生存质量得分高于年龄大的患者(F=3.30,P<0.05);男性心理领域生存质量得分高于女性(F=2.14,P<0.05);高收入患者生理、社会关系领域生存质量得分高于低收入患者(F=4.71、17.30,P<0.05);高文化程度患者心理、环境领域生存质量得分高于低文化程度患者(F=4.25、5.09,P<0.05);焦虑状况越严重,生存质量得分越低(F=3.49、5.29、3.26、3.40,P<0.05);家庭功能障碍越严重,生存质量得分越低(F=3.98、3.11、3.33、3.40,P<0.05).Logistic回归分析显示付费方式、入院时心功能、焦虑状况和家庭功能是AMI患者生存质量自我综合评分的影响因素.结论 AMI患者生存质量的影响因素主要有经济状况、付费方式、入院次数、入院时心功能等.焦虑状况、家庭功能与AMI患者生存质量密切相关.护理人员应根据生存质量的影响因素对其进行有针对性的护理,以提高AMI患者的生存质量.

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