急性心肌梗死患者行急诊介入治疗再灌注心律失常的临床分析
Clinical analysis of intraoperative reperfusion arrhythmias in patients with acute myocardial infarction during emergency intervention
摘要目的 探讨急性心肌梗死患者行急诊介入治疗发生再灌注心律失常的临床特点.方法 抽取2014年1月至2016年2月佳木斯市中心医院接收的101例行急诊介入治疗的急性心肌梗死患者,根据介入治疗过程中是否发生再灌注心律失常分为失常组(n=49)和未失常组(n=52).针对不同心律失常类型分别采用胺碘酮、利多卡因、阿托品等药物实施干预.对比两组肌钙蛋白I、血清肌酸激酶同工酶峰值浓度及血清肌酸激酶同工酶到达峰值时间、冠状动脉内心电图、体表心电图、开通时间窗时间、住院时间.结果 失常组肌钙蛋白I及血清肌酸激酶同工酶峰值浓度显著高于未失常组,且血清肌酸激酶同工酶到达峰值时间远少于未失常组,差异有统计学意义(P<0.05).失常组冠状动脉及体表心电图电压明显高于未失常组,开通时间窗及住院时间显著少于未失常组,差异有统计学意义(P<0.05).失常组不良事件总发生率低于未失常组,差异有统计学意义[4.08%(2/49)vs.21.15%(11/52),P<0.05].失常组左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径明显小于未失常组,左心室射血分数显著高于未失常组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性心肌梗死患者行急诊介入治疗后易发生再灌注心律失常,会对患者机体造成损伤,临床中采取及时有效干预措施能有效改善其预后效果.
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