摘要目的 探讨替罗非班对介入治疗后ST段回落不良的急性心肌梗死患者的影响.方法 选取2015年3月至2017年3月潮州市中心医院经皮冠状动脉介入(percutaneous coronay intervention,PCI)治疗后ST段回落不良急性心肌梗死患者80例,采用随机数字表法分为常规剂量组(n=40)与低剂量组(n=40).两组均采取PCI治疗,术后1h静脉注射替罗非班,随后常规剂量组连续静脉注射常规剂量替罗非班,低剂量组静脉注射低剂量替罗非班.比较两组PCI治疗前及后30 d、6个月左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、治疗前及治疗后脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)及C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)血清浓度、PCI治疗后30 d及治疗后6个月的主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)(靶血管重建、再次心肌梗死、病死、心源性休克、心力衰竭)发生率及出血事件发生率.结果 (1)PCI治疗后30 d、6个月两组LVEF较治疗前增高,差异有统计学意义(P＜0.05);但PCI治疗后不同时间段的LVEF组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).(2)治疗后两组BNP及CRP血清浓度较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05);但治疗后组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).(3)PCI治疗后30 d低剂量组MACE发生率(12.50％)与常规剂量组(10.00％)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).(4)PCI治疗后6个月低剂量组MACE发生率(20.00％)与常规剂量组(17.50％)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).(5)低剂量组出血事件发生率(10.00％)低于常规剂量组(27.50％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采取低剂量与常规剂量替罗非班治疗ST段回落不良急性心肌梗死均可有效改善患者LVEF,降低BNP及CRP血清浓度,减少PCI治疗后MACE发生率,且低剂量替罗非班还可有效降低出血事件发生风险,利于保证治疗安全性.