淋巴瘤合并非急性冠状动脉综合征冠心病患者的长期预后分析:一项单中心回顾性研究

Long-term outcomes in patients with non-acute coronary syndrome coronary artery disease complicated with lymphoma:A single center retrospective study

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摘要目的分析淋巴瘤并发非急性冠状动脉综合征冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者的临床特点和随访结果.方法检索2013年1月至2017年8月在中国医学科学院北京协和医学院阜外医院住院患者数据库中出院诊断包括"冠心病"和"淋巴瘤"、"肉瘤"或"癌"的所有患者,分为淋巴瘤组和非淋巴瘤组,登记治疗数据并电话随访.比较两组间人口学和共患病的基线特征、冠心病治疗情况以及临床终点事件发生情况的差异.结果最终纳入并完成随访121例恶性肿瘤并发冠心病患者,淋巴瘤组和非淋巴瘤组分别为59例和62例,淋巴瘤患者占同期冠心病介入治疗患者的0.09％.以患者出院时为基线,淋巴瘤组患者与非淋巴瘤组患者比较,年龄更年轻[(60.5±12.3)岁vs.(66.6±9.7)岁,P=0.003],肿瘤确诊后生存期更长[(12.1±7.75)年vs.(9.24±7.06)年,P=0.035],先患冠心病的比例明显偏低[27.1％vs.43.5％,P=0.044],差异均有统计学意义.随访期间两组各有14例死亡,两组病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05).淋巴瘤组患者严重出血事件的发生率显著低于非淋巴瘤组,差异有统计学意义(0％vs.8.1％,P=0.033).结论淋巴瘤患者与非淋巴瘤患者相比,冠心病发病年龄更轻,且更多见于肿瘤发生以后,严重出血事件更少,在确诊肿瘤后的生存期更长.