换一批原发性高血压患者血压昼夜节律与内皮微粒水平的关系
Relationship between circadian rhythm of blood pressure and endothelial microparticle in patients with essential hypertension
摘要目的 初步观察不同级别的原发性高血压(高血压)患者血液循环中内皮微粒(endothelial microparticle,EMP)的变化,以及探讨其与血压昼夜节律的关系.方法 收集2019年3月至2020年9月期间于汕头市中心医院高血压门诊就诊并住院的年龄在30～75岁的高血压患者232例.以动态血压结果为分组标准,分为白大衣高血压组(24例)、1级高血压组(101例)、2级高血压组(45例)、3级高血压组(62例).采用流式细胞技术分析各组外周血中的EMP水平(个/μL),同时采集患者的临床资料及与心血管疾病相关的高危血液学指标,并行24 h动态血压检查,收集夜间血压下降率等参数.分析不同级别的高血压患者血循环中EMP水平的变化及血压昼夜节律与EMP水平的相关性.结果 3级高血压组患者的血循环EMP(CD31+/CD42b-)水平高于白大衣高血压、1级高血压、2级高血压组患者[(1275.00±372.58)个/μL vs.(692.86±265.25)个/μL、(851±266.75)个/μL、(976.92±562.59)个/μL,均P<0.001].EMP水平与夜间血压下降率存在负相关(r=-0.682,P<0.001).多重线性回归分析显示,EMP与夜间血压下降率(r=-0.682,P<0.001)、夜间平均收缩压及夜间平均舒张压存在线性相关.其中以夜间血压下降率的偏回归系数最高(β=-0.437,P<0.01).结论 血循环EMP水平与血压水平呈正相关.高血压患者中血压昼夜节律消失者血循环中EMP水平明显升高.
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